更年期指的是围绝经期，围绝经期女性总胆固醇高可能是遗传、激素变化、饮食不合理、甲状腺功能减退症、肾病综合征等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗等方法改善，建议女性及时就医。
1、遗传：
如果父母一方或者双方的总胆固醇高，受到遗传基因的影响，女性也可能出现这种情况，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物治疗，同时要3~6个月进行一次检查，可以监测胆固醇水平。
2、激素变化：
进入围绝经期，体内的雌激素水平下降，对胆固醇代谢的调节功能减弱，可能引起数值偏高，可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素，同时要规律作息，避免压力过大。
3、饮食不合理：
女性经常吃蛋黄、肥肉、油条等食物，会因热量摄入过多导致总胆固醇升高，需要调整饮食结构，每餐控制在七八分饱，可以选择清淡的食物，比如白菜、苹果、油麦菜等。
4、甲状腺功能减退症：
患病后甲状腺激素分泌减少，机体的代谢速度减慢，导致胆固醇的分解和排泄减少，可能使总胆固醇升高，需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物治疗，药物尽量用温水送服，有利于药效发挥。
5、肾病综合征：
患病后肾脏功能受损，容易影响胆固醇的代谢和排泄，可能造成总胆固醇高于正常水平，可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、环磷酰胺胶囊等药物治疗。同时要控制盐分摄入，每天的食盐摄入量不超过5克。
女性在围绝经期间需要保持心情舒畅，可以多参加一些户外运动，比如跳绳、跳广场舞、骑自行车等，能够疏解情绪，也可以增强体质。